ニュース - カニューレスクリュー

I. カニューレ付きネジに穴が開いているのはなぜですか?
カニューレスクリューシステムはどのように機能するのでしょうか？骨にドリルで穴を開けた細いキルシュナー鋼線（Kワイヤー）を使用し、スクリューの軌道を小さな骨片に正確に導きます。
Kワイヤーを使用することで、パイロットホールの過剰な穿孔を防ぎ、スクリュー挿入時に切迫した骨片を固定することができます。中空ツールと中空スクリューは、Kワイヤー上に骨に挿入されます。カニューレを用いたスクリュー固定は、頸椎における歯突起骨折の安定化や環軸椎不安定性の治療に有用です。
カニューレ付きネジは、カニューレなしネジに比べていくつかの利点があります。1) K ワイヤーがネジの位置を骨に導きます。
2) K ワイヤーの軌道により、元の軌道が理想的でなかった場合でも簡単に再配置できます。
3)Kワイヤーにより、隣接する不安定な骨片を連続的に固定することができます。
4)Kワイヤーは、ネジ挿入時に不安定な骨片が動くのを防ぎます。

Kワイヤーに伴う合併症（破損、再配置、前進）は、正確な手術手技を用いることで最小限に抑えることができます。上部頸椎固定用に特別に開発されたカニューレ付きスクリューツールシステムは、長いトンネリングデバイス、組織シース、ドリルガイド、そして長いKワイヤーを用いた経皮的ドリリングを可能にします。これらのツールにより、長い軟部組織の経路を通して、脊椎に対して低角度でカニューレ付きスクリューを送達することが可能になります。不安定な頸椎固定システムにおいて、カニューレ付きスクリューは、カニューレなしのスクリューと比較して大きな利点があります。

II. カニューレネジと髄内釘ではどちらが優れていますか?
髄内釘とカニューレ釘はどちらも骨折の内固定に使用される医療機器です。それぞれに利点があり、さまざまな骨折の種類や治療ニーズに適しています。

タイプ	アドバンテージ
髄内釘	長骨の安定骨折に対する髄内釘固定の効果は良好で、損傷が少なく、出血も少ない。髄内釘固定は中枢固定に属し、鋼板固定と比較して、骨外膜の完全性を保護し、骨折治癒の遅延を防ぎ、感染予防にも役立つ。
カニューレスクリュー	主に大腿骨頸部骨折などの部位に適用され、特殊な固定効果と圧迫効果を有します。また、損傷は非常に小さく、鋼板も不要です。

III. 海綿骨ネジと皮質骨ネジはいつ使用すればよいですか?
海綿骨ネジと皮質骨ネジはどちらも骨固定に使用される整形外科用インプラントの一種ですが、それぞれ異なる骨の種類向けに設計されており、用途も異なります。
海綿骨スクリューは、大腿骨や脛骨などの長骨の端部によく見られる、海綿状で低密度の海綿骨組織に使用するために特別に設計されています。長骨の骨幹端領域など、骨がより多孔質で低密度な部位に使用されます。脊椎、骨盤、肩関節や股関節の特定の部位に適用される手術でよく使用されます。
皮質骨スクリューは、ほとんどの骨の外層を形成する密度の高い皮質骨に使用するために設計されており、海綿骨よりもはるかに硬く強度があります。一般的に、長管骨の骨幹（骨幹）骨折の固定など、より高い強度と安定性が求められる場合に使用されます。また、特定の内部固定器具やプレートにも使用されます。
まとめると、海綿骨スクリューと皮質骨スクリューのどちらを選択するかは、固定する骨の種類と整形外科手術の具体的な要件によって決まります。海綿骨スクリューは柔らかく多孔質の骨に適しており、皮質骨スクリューは密度が高く荷重を支える骨に最適です。