「足首骨折の10％には、遠位脛骨繊維形成症の損傷が伴います。研究では、遠位脛骨油のネジの52％がシンデス症の低下を引き起こすことが示されています。脛骨繊維製のねじ2 cmまたは遠位脛骨関節面から3.5 cm、fi骨から脛骨まで、水平面から20〜30°の角度で、足首が中性位置にあります。」
遠位の脛骨繊維形のネジの手動挿入は、多くの場合、エントリポイントと方向に偏りをもたらしますが、現在、これらのネジの挿入方向を決定する正確な方法はありません。この問題に対処するために、外国の研究者は新しい方法、つまり角度二等分法を採用しています。
16個の正規足首ジョイントからのイメージングデータを使用して、16個の3Dプリントモデルが作成されました。脛骨関節面から2 cmおよび3.5 cmの距離で、関節表面に平行な2つの1.6 mmのキルシュナーワイヤを、それぞれ脛骨とfi骨の前縁と後縁の近くに配置しました。 2つのKirschnerワイヤ間の角度をプロトラクターを使用して測定し、2.7 mmのドリルビットを使用して角度バイセクターラインに沿って穴を開け、その後3.5 mmのネジを挿入しました。ネジの挿入後、ネジ方向と脛骨とfi骨の中心軸との関係を評価するために、のこぎりを使用してネジをその長さに沿って切断しました。
標本の実験は、脛骨とfi骨の中心軸と角度二等分線の間に、ならびに中心軸とねじ方向の間に良好な一貫性があることを示しています。
ヨーレチ類また、この方法は、脛骨とfi骨の中心軸に沿ってネジを効果的に配置できます。しかし、手術中、キルシュナーのワイヤーを脛骨とfi骨の前縁と後縁の近くに置くと、血管と神経が損傷するリスクがあります。さらに、この方法は、ネジの配置前に術中に適切に評価できないため、イトロゲン症の問題を解決するものではありません。
投稿時間：7月30日 - 2024年
