最近、第 38 回米国整形外科外傷学会年次総会 (OTA 2022) で発表された研究では、セメントレス人工股関節手術では、セメント固定人工股関節手術と比較して手術時間が短縮されるにもかかわらず、骨折や合併症のリスクが高いことが示されました。
研究概要
カスタネダ博士らは、セメント固定人工股関節手術（382 例）または非セメント固定股関節形成術（3,438 例）を受けた患者 3,820 人（平均年齢 81 歳）を分析した。大腿骨2009年から2017年にかけて首を骨折。
患者の転帰には、術中および術後の骨折、手術時間、感染、脱臼、再手術、死亡率が含まれます。
研究結果
この研究では、患者が以下の状態にあることが示されました。非セメント固定人工股関節手術群の合計骨折率は11.7%、術中骨折率は2.8%、術後骨折率は8.9%でした。
セメント固定人工股関節手術グループの患者の骨折率は合計 6.5%、術中骨折 0.8%、術後骨折 5.8% と低かった。
非セメント固定人工股関節手術グループの患者は、セメント固定人工股関節手術グループと比較して、全体的な合併症および再手術率が高かった。
研究者の見解
主任研究者のパウロ・カスタネダ博士はプレゼンテーションの中で、高齢患者における大腿骨頸部変位骨折の治療については一致した推奨があるものの、セメントで固定するかどうかについては依然として議論があると述べた。この研究の結果に基づいて、臨床医は高齢の患者に対してより多くのセメント固定股関節置換術を実施する必要があります。
他の関連研究も、セメント固定人工股関節手術の選択を支持しています。
Tanzer教授らによって発表された研究。13年間の追跡調査では、大腿骨頸部骨折または変形性関節症を患う75歳以上の患者において、オプションのセメント固定式再置換術を行った患者の方が、非セメント固定式再置換術を行った患者よりも術後早期再置換率（術後3か月）が低かったことが判明しました。グループ。
ジェイソン・H教授による研究では、骨セメントハンドルを使用したグループの患者が、入院期間、治療費、再入院、再手術の点で非セメント固定グループより優れていることが判明した。
デール教授の研究では、セメント固定をしないグループの方が再置換率が高かったことがわかりました。セメント固定されたステム.
投稿日時: 2023 年 2 月 18 日
