シャツカー II 型脛骨プラトー骨折の治療の鍵は、潰れた関節面を縮小することです。外側顆が閉塞しているため、前外側アプローチでは関節腔を通した露出が制限されます。過去に、一部の学者は、崩壊した関節面をリセットするために、前外側皮質開窓術とスクリューロッド整復技術を使用しました。しかし、潰れた骨片の位置決めが難しいため、臨床応用には不利な点があります。一部の学者は、外側顆骨切り術を使用し、プラトーの外側顆の骨ブロック全体を持ち上げて、直視下で潰れた骨の関節面を露出させ、整復後にネジで固定し、良好な結果を達成しています。
O操作手順
1. 位置: 仰臥位、古典的な前側方アプローチ。
2. 外側顆骨切り術。プラットフォームから4cm離れた外側顆で骨切りを行い、外側顆の骨ブロックを裏返して、圧縮された関節面を露出させた。
3. リセット固定。崩れた関節面を整復し、関節軟骨に2本のネジを取り付けて固定し、欠損部に人工骨を移植しました。
4. 鋼板が正確に固定されています。
投稿日時: 2023 年 7 月 28 日