脛骨プラトーの後柱を露出させるための外科的アプローチ

「脛骨プラトーの後柱に関わる骨折の再配置と固定は臨床上の課題です。さらに、脛骨プラトーの 4 つの柱の分類に応じて、後部内側柱または後部外側柱が関与する骨折に対する外科的アプローチにはバリエーションがあります。」

脛骨プラトーは3列タイプと4列タイプに分類できます

以前に、カールソン アプローチ、フロッシュ アプローチ、修正フロッシュ アプローチ、腓骨頭上のアプローチ、および外側大腿顆骨切りアプローチなど、後部外側脛骨プラトーが関与する骨折に対する外科的アプローチについて詳しく紹介しました。

脛骨プラトーの後柱を露出させるための他の一般的なアプローチには、次の図に示すように、S 字型後内側アプローチと逆 L 字型アプローチが含まれます。

a: ローベンホッファー アプローチまたは直接後方内側アプローチ (緑色の線)。b: 直接後方アプローチ (オレンジ色の線)。c: S 字型後方内側アプローチ (青線)。d: 逆L字型後方内側アプローチ（赤線）。e: 後側方アプローチ (紫線)。

外科的アプローチによって後柱の露出度は異なります。臨床現場では、骨折の特定の位置に基づいて露出方法の選択を決定する必要があります。

緑色の領域は逆L字型アプローチの照射範囲を表し、黄色の領域は後側方アプローチの照射範囲を表します。

緑色の領域は後内側アプローチを表し、オレンジ色の領域は後外側アプローチを表します。