毛皮骨折などの回転力または垂直力によって引き起こされる足首関節の骨折は、しばしば後部のマルレオラスを伴います。 「後方マルレオラス」の曝露は、現在、3つの主要な外科的アプローチ、後方外側アプローチ、後部内側アプローチ、および後部内側アプローチの修飾によって達成されています。骨折の種類と骨断片の形態に応じて、適切なアプローチを選択できます。外国人学者は、これらの3つのアプローチに関連する足首関節の血管および神経束の露出範囲と、これら3つのアプローチに関連する足首関節の緊張に関する比較研究を実施しています。
毛皮骨折などの回転力または垂直力によって引き起こされる足首関節の骨折は、しばしば後部のマルレオラスを伴います。 「後方マルレオラス」の曝露は、現在、3つの主要な外科的アプローチ、後方外側アプローチ、後部内側アプローチ、および後部内側アプローチの修飾によって達成されています。骨折の種類と骨断片の形態に応じて、適切なアプローチを選択できます。外国人学者は、後部マレオラスと緊張の曝露範囲について比較研究を行ってきました
これら3つのアプローチに関連する足首関節の血管および神経束。
1。後部内側アプローチ
後部内側アプローチには、つま先の長い屈筋と後脛骨血管の間に入ることが含まれます。このアプローチは、後部マレオラスの64%を露出させる可能性があります。このアプローチの側面の血管および神経束の張力は、21.5N(19.7-24.1)で測定されます。
▲後部内側アプローチ(黄色の矢印)。 1。後脛骨腱。 2。つま先の長い屈筋腱。 3。後方脛骨血管。 4。脛骨神経; 5。アキレス腱; 6。屈筋軟骨腱腱。 AB = 5.5cm、後部マレオラス暴露範囲(AB/AC)は64%です。
2。後方方向のアプローチ
後部横方向のアプローチには、ペロネウスロンガスとブレビス腱と屈筋軟骨腱の間に入ることが含まれます。このアプローチは、後部マレオラスの40%を露出させる可能性があります。このアプローチの側面にある血管および神経束の張力は、16.8n(15.0-19.0)で測定されます。
▲後方横方向のアプローチ(黄色の矢印)。 1。後脛骨腱。 2。つま先の長い屈筋腱。 4。後方脛骨血管。 4。脛骨神経; 5。アキレス腱; 6。屈筋軟骨骨腱; 7。BREVIS腱ペロニア。 8。Peroneuslongus腱; 9。低い層状静脈。 10。一般的なfi骨神経。 AB = 5.0cm、後部マレオラス暴露範囲(BC/AB)は40%です。
3。修正された後部内側アプローチ
修正された後部内側アプローチには、脛骨神経と屈筋longus腱の間に入ることが含まれます。このアプローチは、後部マレオラスの91%を露出させる可能性があります。このアプローチの側面にある血管および神経束の張力は、7.0n(6.2-7.9)で測定されます。
▲修正された後部内側アプローチ(黄色の矢印)。 1。後脛骨腱。 2。つま先の長い屈筋腱。 3。後方脛骨血管。 4。脛骨神経; 5。屈筋軟骨骨腱; 6。アキレス腱。 AB = 4.7cm、後部マレオラス曝露範囲(BC/AB)は91%です。
投稿時間:12月27日 - 2023年