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脛骨プラトー骨折の閉鎖整復のためのハイブリッド外固定装具
前述のように、経関節外固定フレームを用いた術前準備と体位は同様です。関節内骨折の整復固定:...続きを読む -
上腕骨近位部骨折に対するスクリューと骨セメントによる固定法
過去数十年にわたり、上腕骨近位部骨折(PHF)の発生率は28%以上増加し、65歳以上の患者における手術率は10%以上増加しています。骨密度の低下と転倒の増加は、明らかに大きな問題となっています。続きを読む -
遠位脛腓骨ネジを挿入するための正確な方法:角二等分法の導入
足首骨折の10%は遠位脛腓骨癒合を伴います。研究によると、遠位脛腓骨スクリューの52%で癒合部の整復が不十分であることが示されています。癒合部の関節面に対して遠位脛腓骨スクリューを垂直に挿入すると…続きを読む -
シャッツカー II 型脛骨プラトー骨折:「窓のような骨折」か「本の開きのような骨折」か?
脛骨プラトー骨折は臨床的によく見られる外傷であり、中でもシャッツカー骨折(外側皮質骨裂と外側関節面陥没を特徴とするタイプII)が最も多く見られます。陥没した関節面を修復し、脛骨プラトー骨折を再建するためには、…続きを読む -
後方脊椎手術のテクニックと手術の分節エラー
手術における患者および部位のエラーは深刻であり、予防可能です。医療機関認定合同委員会によると、整形外科/小児科手術の最大41%でこのようなエラーが発生する可能性があります。脊椎手術の場合、手術部位エラーは、患者が手術部位を誤って認識した場合に発生します。続きを読む -
一般的な腱損傷
腱断裂や欠損は、主に外傷や損傷によって引き起こされる一般的な疾患です。四肢の機能を回復させるには、断裂または欠損した腱を速やかに修復する必要があります。腱縫合は、より複雑で繊細な外科手術です。腱は…続きを読む -
整形外科画像:「テリー・トーマス徴候」と舟状月状骨解離
テリー・トーマスは、象徴的な前歯の隙間で知られるイギリスの有名コメディアンです。手首の怪我の中には、レントゲン写真でテリー・トーマスの歯の隙間に似たタイプの怪我があります。フランケルはこれを「…」と呼びました。続きを読む -
橈骨遠位内側骨折の内固定
現在、橈骨遠位端骨折は、ギプス固定、切開整復内固定、外固定ブラケットなど、さまざまな方法で治療されています。その中でも、掌側プレート固定はより満足のいく結果を達成できますが、一部の文献では、手掌プレート固定が、より良好な結果をもたらすことが報告されています。続きを読む -
下肢の長い管状骨に対する髄内釘の厚さの選択の問題。
髄内釘固定術は、下肢の長管骨骨幹部骨折の外科的治療におけるゴールドスタンダードです。外科的外傷が最小限で、生体力学的強度が高いなどの利点があり、脛骨、大腿骨、大腿骨などの骨幹部骨折において最も一般的に用いられています。続きを読む -
肩鎖関節脱臼とは何ですか?
肩鎖関節脱臼とは?肩鎖関節脱臼とは、肩鎖靭帯が損傷し、鎖骨が脱臼する肩の外傷の一種です。肩鎖関節の脱臼は、外傷によって引き起こされます。続きを読む -
足首関節への3種類の後方内側アプローチにおける露出範囲と神経血管束損傷のリスク
足関節回旋骨折の46%は後果骨折を伴います。後果を直接観察・固定できる後外側アプローチは、固定式足関節固定法に比べて生体力学的に優れた利点があり、一般的に用いられる手術手技です。続きを読む -
手術手技: 手首の舟状骨変形癒合の治療における大腿骨内側顆の遊離骨皮弁移植。
舟状骨変形癒合は、舟状骨の急性骨折全体の約5~15%に発生し、舟状骨壊死は約3%に発生します。舟状骨変形癒合の危険因子には、診断の見落としや遅れ、骨折線の近位部への近接、骨のずれなどがあります。続きを読む