ニュース
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脛骨プラトー後柱を露出させる外科的アプローチ
「脛骨プラトー後柱骨折の整復と固定は臨床的に困難です。さらに、脛骨プラトーの4柱分類に応じて、後中骨骨折に対する外科的アプローチは異なります…」続きを読む -
ロッキングプレートの活用術とポイント（パート1）
ロッキングプレートは、ねじ穴を備えた骨折固定器具です。ねじ頭付きのネジをこの穴にねじ込むと、プレートは（ねじ）角度固定器具となります。ロッキング（角度安定）鋼板には、異なるネジをねじ込むためのロック穴と非ロック穴の両方が設けられています。続きを読む -
円弧中心距離：バートン骨折の掌側変位を評価するための画像パラメータ
橈骨遠位端骨折の評価に最も一般的に用いられる画像パラメータには、掌側傾斜角（VTA）、尺側屈曲度、橈骨高などがあります。橈骨遠位端の解剖学に関する理解が深まるにつれ、前後距離（APD）などの画像パラメータも追加されるようになりました。続きを読む -
髄内釘について理解する
髄内釘固定法は、整形外科において広く用いられる内固定法です。その歴史は1940年代にまで遡ります。髄腔の中心に髄内釘を留置することで、長骨骨折や癒合不全などの治療に広く用いられています。骨折を固定し、…続きを読む -
橈骨遠位端骨折：外固定手術の技術を写真と文章で詳しく解説！
1.適応症 1).重度の粉砕骨折で明らかな転位があり、橈骨遠位部の関節面が破壊されている。 2).用手的整復が失敗したか、外固定で整復を維持できなかった。 3).陳旧性骨折。 4).骨折の変形癒合または非癒合。続きを読む -
超音波ガイドによる「拡張ウィンドウ」技術は、関節の掌側における遠位橈骨骨折の整復を助ける。
橈骨遠位端骨折の最も一般的な治療法は、ロッキングプレートとスクリューを用いた掌側ヘンリーアプローチです。この内固定術では、通常、橈骨手根関節包を開く必要はありません。関節の整復は、外固定（ex-skin法）によって行われます。続きを読む -
橈骨遠位端骨折：内部固定手術のスキルを写真とテキストで詳しく説明します。
適応症 1).重度の粉砕骨折には明らかな転位があり、橈骨遠位部の関節面が破壊されている。 2).用手的整復が失敗したか、外部固定で整復を維持できなかった。 3).古い骨折。 4).骨折の変形癒合または偽関節。自宅で骨...続きを読む -
肘関節の「キッシング病変」の臨床的特徴
橈骨頭骨折および橈骨頸骨折は、肘関節でよく見られる骨折で、軸力または外反応力によって生じることが多い。肘関節が伸展位にある場合、前腕にかかる軸力の60%が橈骨頭を介して近位に伝達される。橈骨頭の損傷後、…続きを読む -
外傷整形外科で最もよく使用されるプレートは何ですか?
外傷整形外科における二つの魔法の武器、プレートと髄内釘。プレートは最も一般的に使用される内固定器具でもありますが、その種類は多岐にわたります。すべて金属片ですが、その使い方は千手観音のごとく、予期せぬ効果をもたらすとされています。続きを読む -
踵骨骨折に対する3つの髄内固定システムを紹介します。
現在、踵骨骨折に対する最も一般的な外科的アプローチは、足根洞からの進入経路を通してプレートとスクリューを用いた内固定です。外側の「L」字型に拡張したアプローチは、創傷関連合併症の発生率が高いため、臨床現場ではもはや好まれません。続きを読む -
同側肩鎖関節脱臼を伴う鎖骨中幹部骨折を安定させるにはどうすればよいでしょうか?
鎖骨骨折と同側肩鎖関節脱臼を併発する症例は、臨床上比較的稀です。受傷後、鎖骨遠位骨片は比較的可動性が高く、関連する肩鎖関節脱臼は明らかな変位を示さないため、…続きを読む -
半月板損傷の治療法——縫合
半月板は大腿骨（太ももの骨）と脛骨（すねの骨）の間にあり、湾曲した三日月形に似ていることから「メニスカス」と呼ばれています。半月板は人体にとって非常に重要です。機械のベアリングの「シム」に似ています。半月板は、関節の安定性を高めるだけでなく、関節の安定性を高め、関節の安定性を向上させます。続きを読む
